问：张医生，您好。 医院检查： 1.乙肝两对半结果：小三阳，乙肝病毒携带者（图1） 2.肝功：正常（图1） 3.乙肝DNA：图2 4.爱人乙肝两对半结果：全阴，准备去打乙肝疫苗（图3） 咨询问题： 1.我是否具有传染性？ 2.爱人打完疫苗后是否需要再检查一下是否产生抗体？ 3.有抗体后是否需要定期检查？ 4.我是否需要抗病毒治疗，能否治愈？ 5.我定期需要检查哪些项目？多久一次？ 6.病情是否会恶化为慢性乙肝，如果可能的话，怎么避免恶化？ 7.在对方没有抗体的情况下，以下行为是否会有传染可能：无安全措施的性行为、同饮一杯水、吮伤口？ 8.母婴阻断的概率有多高，具体流程是怎样的，大概费用是多少？ 感谢您的细心回答

答：您好！非常感谢对我的信任，回答建议如下： 1）【我是否具有传染性？】 根据您近期化验的指标：乙肝小三阳，病毒量（HBV DNA）阴性，转氨酶水平等肝功能指标正常，总蛋白、白蛋白和碱性磷酸酶水平稍稍低于正常参考范围，没有临床意义，可以明确判定为属于低复制的非活动性携带者状态，医学上称为机体对乙肝病毒实现部分免疫控制，这种状态，表明乙肝病情稳定，将来发生肝病进展，发生肝硬化或肝癌的风险大大降低，当然，传染性也大大降低（可以说“几乎”没有传染性），一般的生活接触不会传播乙肝，不需要抗病毒治疗，正常的生活和工作均不受任何影响，注意保持健康的生活方式即可。不过，少数有发生乙肝再激活的风险，所以，每半年左右定期复查即可。 2）【爱人打完疫苗后是否需要再检查一下是否产生抗体？】 你爱人打完三针疫苗后，最好于完成第三针疫苗后1-2个月复查一下，确认产生乙肝表面抗体（乙肝保护性抗体），注射乙肝疫苗后产生保护性抗体的成功率为90%以上。 3）【有抗体后是否需要定期检查？】 根据检查结果，如果乙肝表面抗体的滴度水平>10 mIU/ml，就是阳性，可以保护自己，不会受到乙肝病毒感染，保护性可以维持很多年（有研究表明，至少可以维持30年），不需要定期复查；当然，抗体滴度水平越高越踏实，如果定期复查抗体滴度水平接近10（比方说，10-20） mIU/ml的话，可以加强注射一针乙肝疫苗，使保护性抗体进一步升高（加强注射后，一般不需要专门复查抗体滴度）。 4）【我是否需要抗病毒治疗，能否治愈？】 如上述分析，您目前属于低复制的非活动性携带者状态，不需要抗病毒治疗，并且现有的抗病毒治疗药物（干扰素和口服核苷酸类似物）对您目前情况达到治愈（乙肝表面抗原转阴，称为临床治愈）的成功率极低。 您最近化验乙肝五项的第一项乙肝表面抗原水平较高（>1000），定期复查，变化较慢，可以每年复查一次，如果表面抗原水平越来越低，尤其是低于100-200的话，则有可能发生乙肝表面抗原转阴，达到自愈目标。 5）【我定期需要检查哪些项目？多久一次？】 您每半年定期复查：HBV DNA；乙肝五项（变化较慢，可以每年复查）；肝功能（可以同时加上肾功能、血糖、血脂等其他生化指标）；血常规；甲胎蛋白；腹部超声；肝脏瞬时弹性成像检测（可以每年复查）。 建议完善肝脏瞬时弹性成像检测，用类似超声的一种设备，当地大型综合医院或专科医院应该有该项检查（称为肝脏瞬时弹性成像检测、FibroScan、FibroTouch、肝弹性检测或肝脏硬度值检测），有具体数值，通过检测的肝脏硬度值，可以定量评估有没有肝纤维化及其程度，准确性优于普通超声检查。您目前不用过分担心肝纤维化的情况，主要是为了完善检查资料，便于将来定期复查和动态观察。 6）【病情是否会恶化为慢性乙肝，如果可能的话，怎么避免恶化？】 病情发生恶化，或者称为乙肝再激活的可能性很低（因人而异，部分患者有可能的诱因，比方说过度劳累、不良情绪、饮酒或乱用药物等，部分患者没有明显诱因），主要是注意健康的生活方式，放松心情，生活规律，严格戒酒，不要乱用药物或保健品，预防糖尿病或脂肪肝。定期复查即可。 7）【在对方没有抗体的情况下，以下行为是否会有传染可能：无安全措施的性行为、同饮一杯水、吮伤口？】 乙肝传播途径主要包括母婴传播、血液传播和受损的皮肤粘膜（实质上还是血液接触）传播。 无安全措施的性行为，如果过于剧烈，或者过程中不慎发生黏膜损伤，包括不易发觉的轻微损伤，则有可能发生乙肝传播； 同饮一杯水，不会导致乙肝传播； 吮伤口，分为两种情况，一是他帮你吮伤口，需要避免这种风险行为，因为虽然您检测病毒量为阴性，但是，并不等于血液中完全没有乙肝病毒；二是您帮他吮伤口，则需要小心翼翼，您不要发生牙龈出血等问题，以免您的微量血液直接接触到他的血液，总之，因为吮伤口很可能会直接接触血液，有发生乙肝传播的风险，原则上要避免。 不过，即使是成年人感染乙肝病毒，95%以上都会自行恢复健康，不会转为慢性乙肝感染【这一点与婴幼儿时期感染的情况截然不同，婴幼儿期感染乙肝后，90%以上转为慢性感染】，将来体检时，可能会偶然发现其中1项（核心抗体）、2项（核心抗体+表面抗体或e抗体）或3项（核心抗体+表面抗体+e抗体）抗体阳性【均有核心抗体阳性；与注射乙肝疫苗后只产生乙肝表面抗体的情况不同】，为既往感染后完全恢复的标志，也就是说，之前接触过乙肝病毒，机体完善的免疫力清除病毒，体内留下的记号（只是抗体），没有病毒（乙肝抗原均为阴性），这种情况，不是乙肝，没有传染性，属于正常人群，在对新生儿普及注射乙肝疫苗之前的年代（20-30年前），我国成年人有半数以上属于这种情况。当然，乙肝疫苗非常安全有效，没有乙肝保护性抗体的话，肯定最好及时注射乙肝疫苗，起到最有效的保护作用。 请您稍等，先不要追问

武汉试管代怀多少钱,武汉试管鲜胚移植第四天症状 相关标签： # 早产儿配方奶粉 # 国产奶粉有哪些 # 荷兰美素奶粉真假 # 最近哪些奶粉有问题